ОТЗЫВЫ
Определение ОКР
Существенной особенностью состояния является наличие повторяющихся навязчивых мыслей или вынужденных действий. Навязчивые мысли представляют собой идеи, образы или побуждения, которые вновь и вновь приходят больному в голову в стереотипном виде. Они почти всегда огорчительны, и пациент часто безуспешно пытается сопротивляться им. Тем не менее больной считает эти мысли своими собственными, даже если они непроизвольны и отвратительны.
Навязчивые действия, или ритуалы, являются стереотипными манерами, которые больной повторяет вновь и вновь. Они не являются способом получить удовольствие или атрибутом выполнения полезных задач. Эти действия являются способом предотвратить возможность наступления неприятного события, которое, как опасается больной, в противном случае может произойти, нанеся вред ему или им другому лицу. Обычно такое поведение осознается больным как бессмысленное или неэффективное и делаются повторные попытки противостоять ему. Почти всегда присутствует тревожность. Если компульсивные действия подавляются, тревожность становится более выраженной.
Согласно МКБ-10, ОКР выделены в отдельную рубрику F42 и включены в общий кластер невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств (F40-F48). ОКР может иметь хронический, эпизодический и прогрессирующий характер.
Симптоматика заболевания
На наличие обсессивно-компульсивного расстройства указывает ряд симптомов:
- Постоянные мысли и определенные образы в голове (неприятные воспоминания, навязчивый счет, сексуальные фантазии, агрессивные желания навредить т. д.)
- Навязчивые страхи (заболеть от инфекции, замарать руки, попасть в ДТП, быть ограбленным, спровоцировать пожар и т. д.)
- Избегающее поведение (страх касаться дверных ручек, ездить в общественном транспорте, здороваться через рукопожатие и т .д.)
- Навязчивые действия, от которых нет возможности отказаться из-за чувства вины и страха (проверка света, газа, выключенного утюга, мытье рук до кровоподтеков, бесконечный счет и т .д)
Есть и дополнительные признаки развивающегося невроза навязчивых состояний:
- повышенная тревожность, мнительность, перфекционизм;
- нарушения сна, головные боли и головокружения, скачки давления;
- частные депрессии, переживания;
- четкое осознание болезненного состояния.
Расстройство проявляет себя таким образом, что больной, как будто, попадает в замкнутый круг:
обсессии (навязчивость мыслей) - повышенная тревога - избегающее поведение - компульсии (навязчивые действия) - кратковременное облегчение - чувство стыда - обсессии и т. д.
Причины развития ОКР
Наши специалисты не выделяют единой причины развития обсессивно-компульсивного расстройства. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать проявление ОКР.
- Генетическая предрасположенность. Риск развития болезни выше у людей, в семье которых было диагностировано ОКР. В профилактических целях мы рекомендуем посещать психотерапевтические сеансы не дожидаясь первых симптомов расстройства.
- Стрессы и психозы. Серьезные психоэмоциональные нагрузки увеличивают риски развития ОКР. Часто расстройство развивается в подростковом возрасте, когда человек испытывает серьезные физиологические и психологические изменения.
- Особенности характера личности. ОКР часто развивается у аккуратных, педантичных, очень ответственных людей, склонных к рефлексии и самоанализу.
- Семейное воспитание. Склонность к ОКР чаще развивается у людей, которым с детства прививали высокие моральные принципы. С возрастом эти люди предъявляют слишком высокие требования к себе и людям. Постепенно, человек зацикливается на правильности своего поведения, а в голове укореняются дурные мысли.
- Проблемы со здоровьем, травмы, операции, опухоли. Спусковым крючком к развитию ОКР может стать перенесенное инфекционное заболевание или родовая травма.
У мужчин расстройство проявляется в период полового созревания, а у женщин – после 20 лет. За врачебной помощью пациенты обычно обращаются в возрасте 25-30 лет. То есть с момента появления первых признаков и до обращения к врачу проходит около 7-10 лет. В этот период симптоматика ОКР то усиливается, то затихает.
Осложнения ОКР
Без своевременного медицинского вмешательства у человека снижается работоспособность, появляются проблемы с учебой, социальным взаимодействием. Навязчивые идеи изматывают морально, а компульсии и ритуалы - физически. Портится качество жизни, ухудшаются отношения с близкими. Компульсивные действия могут стать причиной ухудшения здоровья (например, из-за частого мытья рук развивается контактный дерматит).
Тяжелые последствия могут возникнуть при желании улучшить внешность через пластические операции. На фоне расстройства развиваются случаи выраженной депрессии, тревожности, беспокойства. Без лечения человек склонен к суициду.
Но у пациентов есть все шансы на полноценную жизнь, если вовремя обратиться медицинской помощью. Опытные психиатры и психотерапевты клиники «Медплюс» купируют опасную симптоматику, определяют причину расстройства, помогают от нее избавиться, адаптируют к здоровой социальной жизни.
Этапы лечения ОКР
Лечение ОКР обычно проводится амбулаторно. При выраженной негативной симптоматике, сопутствующих расстройствах, пациента могут госпитализировать.
Программа терапии в психиатрической клинике состоит из этапов:
Диагностика
Ставить диагноз может только квалифицированный врач-психиатр. Для этого доктор проводит целый комплекс мероприятий:
- беседа с пациентом и его близкими;
- сбор анамнеза;
- лабораторные анализы;
- инструментальное или аппаратное исследование для дифференциации ОКР от других психических расстройств;
- тестирование Йеля-Брауна и т д.
Подобная тактика дает возможность не только точно диагностировать расстройство, но и установить тяжесть течения.
Медикаментозная терапия
После постановки диагноза психиатр клиники назначает ряд препаратов, для снятия острых симптомов, купирования опасных проявлений ОКР. Основные препараты для лечения ОКР:
- антидепрессанты;
- нейролептики;
- антипсихотики;
- транквилизаторы;
- нормотимики и т д.
Лечение проходит амбулаторно но под наблюдением врача психиатра. Самостоятельное назначение медикаментов строго запрещено и может усугубить положение.
Психотерапия
Психотерапевтическое воздействие усиливает эффективность медикаментозного лечения. Пациент посещает индивидуальные и групповые занятия с психотерапевтом клиники. Высокую эффективность показала когнитивно-поведенческая, семейная, групповая психотерапия. С помощью специальных психотерапевтических методик пациенты работают над:
- снижением тревожности и чувства ответственности;
- выявляют истинные причины расстройства;
- учатся контролировать реакции;
- пробуют менять направления мыслей таким образом, чтобы сопротивляться повторяемости патологии и т.д.
Глубокая психотерапия дает не только временное облегчение, но и улучшает качество жизни пациента, избавляет от нежелательных проявлений.
Социальная адаптация
Цель данного этапа – восстановление работоспособности, коррекция социальных взаимодействий, улучшение семейных взаимоотношений. Пациент возвращается к здоровой, полноценной жизни.
После полного курса терапии удается добиться устойчивой длительной ремиссии. Улучшается эмоциональное и физическое состояние пациента, снижается напряжение, восстанавливаются мыслительные процессы, сон, аппетит, работоспособность.
Преимущества лечения обсессивно-компульсивного расстройства в клинике «Медплюс» в Партизанском
- Круглосуточность. Наша клиника работает без праздников и выходных. Дежурный врач принимает пациентов в любое время суток. При необходимости бригада врачей выезжает на дом.
- Профессионализм. В клинике работают сертифицированные психиатры, психотерапевты со стажем работы от 5 лет и выше. Наши специалисты имеют многолетний опыт наблюдений и успешного лечения пациентов с разными видами психических расстройств. Это позволяет точно диагностировать расстройство и назначить эффективное лечение.
- Анонимность. Медицинский персонал не записывает данных пациентов, не ставит на учет, не передает информацию на работу или в государственные органы. Лечение в клинике никак не отразится на репутации семьи.
- Комплексный подход. Наши врачи для лечения ОКР назначают медикаментозную терапию и занятия с психотерапевтом. Сочетание 2 методик дает хороший результат в виде длительной ремиссии.
- Легальность. У клиники есть все лицензии и сертификаты на осуществление медицинской деятельности. Разрешающая документация размещена на сайте в свободном доступе.
Получить больше информации о лечении ОКР, изучить отзывы, цены, рейтинг врачей можно на нашем сайте. Для записи на прием достаточно позвонить по круглосуточному телефону: +7 (495) 236-72-50.
Автор статьи
Гладышев Виталий Николаевич
Специализация
Психиатр, нарколог
Лицензированы более 20 лет
министерством здравоохранения РФ
Врачи с наработанными методиками
Сертифицированные профессионалы
Интервенции для больных
дополнительное мотивирование на лечение
Лечение пациентов анонимно
безопасность личных данных
Приятная атмосфера
Вежливый коллектив
Квалифицированный подход
к оказанию помощи пациентам
_382x374_252.webp)
_100x100_c48.webp)
